近日,中国疾控中心发布周报指出:重庆市9月16日报告的猴痘病例为中国大陆首例输入性猴痘病例。消息一出,牵动了广大网友的心,纷纷担忧起这种“全新”的传染病,会对自己的健康和生活造成重大影响。
一、“蛰伏的杀手”——古老病毒的“逆袭”之路
猴痘可以说是病毒界的“老前辈”了,与天花这位令人闻风丧胆的昔日杀手师出同门(猴痘病毒、天花病毒、牛痘病毒均是正痘病毒属病毒)。
第二种情况:是因为许多亲戚长辈本身就缺乏对于学历提升的了解,同时在日常生活中也不会去听寻相关的信息,思想观念未免比较“老旧”。殊不知现在的成人高考已经是国家认可的教育体系了,不仅学信网可查,而且通过率高、费用低、时间自由、可考编考公务员等等等~第三种情况:这一类人普遍都对于自己的人生没有规划、对职业前景没有向往,安于现状、固步自封,并且他们一般都对学习充满惶恐。
相较天花和新冠,猴痘的“战绩”一直平平无奇,常年在中非和西非的啮齿动物间传播,经动物传染人之后,在非洲的部分国家引起地区性流行,偶尔被旅行者从流行国家输出,却也从未掀起过引发关注的滔天巨浪。
本轮猴痘疫情,2022年5月自英国开始逐渐蔓延,有越来越多的国家和地区报道病例。根据世界卫生组织统计,截至2022年9月22日,共有107个国家和地区被波及,累计报告了64,000多例猴痘确诊病例和135例死亡病例。蛰伏多年的病毒杀手,终于露出了它的凶狠獠牙。
2022年7月23日,世界卫生组织(WHO)正式宣布:2022年猴痘疫情构成“国际关注的公共卫生紧急事件”[1],与先前的寨卡、埃博拉、新冠、H1N1疫情一样,值得引起全球人民警惕!
二、轻者出疹,重者死亡,临床症状有迹可循
人在感染猴痘病毒之后,通常会经历5-21天的潜伏期(多为6-13天),在潜伏期后可能出现与其他病毒感染相类似的,发热、头痛、咽喉痛、背痛、肌痛、疲劳、乏力、嗜睡、淋巴结肿大等全身症状[2]。
全身症状出现后的1-3天,特征性的皮损就开始出现[3]:
皮损通常是以直目前自考开设的专业整体来说,管理类专业是相对比较简单的,如人力资源管理、行政管理、商务管理、金融管理、工商管理、现代企业管理等等!有的管理类自考本科一年可以考完必考科目,如人力、商务管理等!严格来说,自考主考院校都是一样的,然而在实际报名时,有的考生会问这个问题,学校名气我们一般以统招全日制学校名气为主,目前本土深圳大学,华南师范大学都是不错的选择。径2-5毫米的斑疹开始,可能首先出现在面部,逐渐蔓延到四肢,手心和脚掌都会出现皮疹。
随后皮损经历丘疹、水疱、脓疱的演变,呈现界限清晰的圆形,且经常出现“小肚脐”(皮损中央顶部有一个小凹陷),过程中伴随着疼痛。皮疹愈合、结痂后,形成一只只诡异的“小眼睛”,皮损也可以发生融合,结痂后变成“大斑块”,结痂后疼痛减轻,主要以瘙痒不适为主。
从出疹到结痂,整个过程通常持续2-4周。最终,痂皮脱落,遗留红斑、色素沉着或是瘢痕。
描述太过抽象,咱们直接来看看图片:
由于本轮2022年猴痘疫情呈现与性活动相关的特性,皮损常常出现在生殖器、肛周、口周等与性接触相关的部位[4]。
图注:国外患者对于“小眼睛”似的痂皮形态的揶揄
病毒除了损伤皮肤,也损伤黏膜,患者可出现直肠炎和咽炎、扁桃体炎表现,咽炎、扁桃体炎造成咽痛、吞咽困难;直肠炎导致肛门直肠疼痛、排便困难、里急后重、排便不尽感,严重的甚至引起直肠穿孔[4]。
对于大多数人而言,猴痘是一种能够不经干预而自己痊愈的自限性疾病,因此猴痘的治疗主要以支持为主,并无特效抗病毒药物[2]。但也有小部分患者发生肺炎、败血症、心肌炎、脑炎、脱水、角膜感染等严重并发症,甚至导致死亡。
科学家们推测重症风险升高与免疫力低下相关,比如儿童、未经治疗的HIV感染者都更可能出现重症感染[5]。
三、科学健康管理,规避猴痘风险
和其他传染病的预防一样,我们可以从传染病传播三要素——传染源、传播途径、易感人群下手,做好健康管理,能够有效规避感染猴痘病毒的风险。
l 控制传染源:
猴痘的传染源是已经感染猴痘病毒的人和动物。
正如在此次重庆报道病例中的出色表现,我国新冠防控的入境“7+3”隔离政策,同时构成了阻隔猴痘疫情的“铜墙铁壁”,可以拦截住大部分境外输入的猴痘病例。疫区归国人员做好自身21天健康监测,出现异常及时向当地疾控部门咨询和报备,也是为我国防御猴痘屏障添砖加瓦。
2003年,美国曾报道因接触宠物土拨鼠引起的小规模猴痘疫情爆发[6]。因此,来自非洲的啮齿类和灵长类动物,包括绳松鼠、松鼠、冈比亚巨鼠、条纹小鼠、睡鼠、猴子、猩猩等动物同样值得警惕,应尽量避免与之接触[7]。
l 切断传播途径:
在本轮猴痘疫情中,性接触是猴痘传播的主要途径,且98%的病例是男男性行为者(MSM)人群[8],但并不能认为猴痘是只影响特定人群的性传播疾病,日常皮肤接触甚至接触被病毒污染的物品都有可能造成感染。
首先,洁身自好,避免高危性行为,那是必须的。还应尽量避免与表现猴痘类似皮损的人、近期有可疑猴痘接触史的人、陌生人发生皮肤接触、拥抱、亲吻和性行为[7]。
取得高等学历也是考取某些资格证书的必备条件,如:律师证、建造师、工程师等。学历决定了你能报考证书的等级,想要报考高级证书,不可避免要提升学历。比如专科学历报考教资只能报小学及以下的教师资格证,但是自考本科之后就可以报中学的教师资格证了。许多国家都是承认我国的本科学历,尤其是自考,在国际上的认可度是非常高的。如果你向往国外的学习氛围,想出国深造见识国外风景的话,这也是不可避免的一条道路,有了本科才能继续出国读研究生。
其次,做好手卫生,使用消毒过的床上用品、毛巾、餐具,在使用公用马桶前垫上一次性垫圈或用消毒湿巾进行消毒,都能帮助我们减少感染猴痘的风险。
最后,尽量不接触生病或死亡的动物,不直接接触动物的血和肉,肉类必须彻底煮熟后再食用[2]。除了能帮助预防猴痘,还能预防其他人畜共患疾病。
l 保护易感人群:
由于猴痘病毒和天花病毒的相似性,两者存在交叉免疫,接种天花疫苗可预防猴痘[2]。正因如此,美国等猴痘流行的国家已经掀起了一阵“天花疫苗热”,部分地区一苗难求。
我国42周岁以上的人基本都接种过天花疫苗,即占总人口一半以上的人对猴痘具有免疫力。
目前各国的疫苗接种策略还是以面向高风险人群为主,全人群普遍接种疫苗就目前病毒传播力而言并无必要。
总而言之,目前猴痘在我国传播风险较低,我们需要保持警惕,做好自身的健康管理,但绝对不需要恐慌!
作者:张皓楠
自考学历有用吗